CBD a wirusowe zapalenie wątroby

Wirusowe zapalenie wątroby typu B (Hepatitis B Virus - HBV) i typu C (Hepatitis C Virus - HCV) stanowią poważny problem zdrowotny na całym świecie i jeśli nie są leczone, prowadzą do poważnego uszkodzenia wątroby, powodując marskość wątroby oraz raka. Podczas gdy na HBV mamy już szczepionkę, na HCV nie ma obecnie żadnej. Zakażenia HBV i HCV są również związane z rozwojem innych chorób, w tym chłoniaka, cukrzycy i miażdżycy

Wirusowe zapalenie wątroby przyczyny

Wirusowe zapalenie wątroby (WZW) to choroba zakaźna wątroby, wywoływana przez wirusy hepatotropowe, prowadząca do jej uszkodzenia. Choroba może ustąpić samoistnie, jednak warto wiedzieć, że w wielu przypadkach nieleczone schorzenie może doprowadzić do poważnych powikłań - wirusowe zapalenie wątroby typu C często zmienia się w postać przewlekłą, prowadząc do marskości lub nowotworu wątroby. WZW zazwyczaj wykrywane jest przypadkowo i w 80% przypadków do zakażenia dochodzi w szpitalu, podczas pobierania krwi, zabiegów endoskopowych lub transfuzji krwi.

Wirusowe zapalenie wątroby objawy

W zależności od typu wirusa Wirusowe zapalenie wątroby może przybierać formę bezobjawową, skąpoobjawową lub pełnoobjawową. Często objawy początkowe przypominają grypę lub przeziębienie (podwyższona temperatura, bóle mięśni i stawów). Po okresie inkubacji (od kilku tygodni do 6 miesięcy) mogą pojawić się dodatkowe symptomy.

Do najczęściej pojawiających się objawów wirusowego zapalenia wątroby zaliczamy:

• zażółcenie skóry, błon śluzowych i białkówki oczu, co spowodowane jest nagromadzeniem się bilirubiny w surowicy krwi oraz tkankach naszego organizmu - żółtaczka jest najczęstszym objawem zakażenia wirusem typu B;
• osłabienie organizmu,
• uczucie ciągłego zmęczenia;
• ból i powiększenie obwodu brzucha (ból pod żebrami z prawej strony) w wyniku powiększenia się wątroby;
• brak apetytu;
• spadek masy ciała;
• ciemny kolor moczu i jasny kolor stolca;
• podwyższony poziom enzymów wątrobowych (ALAT, ALT, AspAT, AST) we krwi.

Wirusowe zapalenie wątroby leczenie

Czas i sposób leczenia jest tu uzależniony od typu wirusa oraz czasu, który upłynął od momentu zakażenia. Ważny jest wypoczynek, który pomaga w zwiększeniu przepływu krwi i regeneracji wątroby. Należy pilnować lekkostrawnej diety i odstawić alkohol. Posiłki warto przygotowywać ze świeżych produktów bogatych w witaminy z grupy B i wit. C.

Wirusowe zapalenie wątroby leczenie CBD

Ryzyko oporności na leki, w połączeniu z wysokimi kosztami obecnych terapii, sprawia, że konieczne jest odkrycie i opracowanie opłacalnych środków terapeutycznych. Niedawny wzrost zainteresowania CBD doprowadził do zainteresowania oceną i walidacją potencjału terapeutycznego konopi i ich metabolitów przeciwko różnym chorobom, w tym wirusom.

Wstępne badania kannabidiolu (CBD) wykazały, że CBD jest aktywny przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu C. CBD hamował replikację wirusa o 86,4%. Odkrycia te sugerują, że CBD może być dalej rozwijane i stosowane terapeutycznie.

Bezpośrednia aktywność przeciwwirusowa CBD przeciwko HCV wskazuje, że cząsteczka ta ma wpływ zarówno na wirusowe, jak i niewirusowe zapalenie wątroby, znane również jako autoimmunologiczne zapalenie wątroby. Autoimmunologiczne zapalenie wątroby jest stanem zapalnym wątroby wywoływanym przez aktywowane limfocyty T i makrofagi.

Korzyści płynące ze stosowania CBD w łagodzeniu zwłóknienia wątroby, które jest jednym ze skutków nieleczonego wirusowego zapalenia wątroby, zostały również wykazane w badaniach, które wykazały, że CBD, poprzez selektywne wywoływanie śmierci aktywowanych komórek gwiaździstych wątroby (hepatic stellate cells HSC), stanowi potencjalny środek terapeutyczny w leczeniu zwłóknienia wątroby.

Aktywacja HSC jest głównym zjawiskiem w procesie wątrobowej fibrogenezy. Komórki gwiaździste wątroby HSC to nie miąższowe komórki w fazie spoczynku, których główną funkcją w zdrowej wątrobie jest magazynowanie witaminy A. Pod wpływem uszkodzenia wątroby przechodzą one w fazę aktywacji, która polega na przemianie do fenotypu charakteryzującego się zdolnością do proliferacji, indukowania włóknienia i zapalenia oraz kurczliwością.

Wirusowe zapalenie wątroby typu C

Przewlekłe przypadki HBV i HCV są jednymi z głównych przyczyn marskości wątroby i raka wątrobowokomórkowego (hepatocellular carcinoma – HCC) na świecie.

Wirusowe zapalenie wątroby jest wywoływane przez grupę wirusów podzielonych na pięć typów (A, B, C, D i E) i są one głównie znane z tego, że przyczepiają się do wątroby. Wirus zapalenia wątroby typu B (HBV) i wirus zapalenia wątroby typu C (HCV) są najbardziej niebezpiecznymi i rozpowszechnionymi z pięciu typów wirusów.

Zakażenia HBV i HCV są również związane z rozwojem innych chorób, w tym chłoniaka, cukrzycy i miażdżycy. HBV jest najbardziej rozpowszechnionym typem wirusa na świecie i główną przyczyną raka wątrobowokomórkowego w niektórych krajach.

Pomimo faktu, że poczyniono ogromne postępy w leczeniu i zapobieganiu HBV i HCV, globalne obciążenie pozostaje poważnym problemem zdrowotnym. W związku z tym istnieje ogromna potrzeba dalszego poszukiwania nowych cząsteczek o aktywności przeciwko wirusom zapalenia wątroby.

Kannabidiol (CBD) to niepsychoaktywny kannabinoid występujący w roślinach konopi indyjskich, któremu przypisuje się kilka właściwości farmakologicznych. Wiadomo również, że ma korzystny wpływ na stany zapalne/bólowe, schorzenia neurologiczne, raka i inne dolegliwości.

Obecny wzrost zainteresowania CBD ożywił badania mające na celu potwierdzenie właściwości leczniczych tej cząsteczki, zwłaszcza biorąc pod uwagę, że jest ona niepsychoaktywna w porównaniu do jej bliskiej pochodnej tetrahydrokannabinolu THC.

Zapalenie wątroby a uzależnienie od heroiny

Ponad 90% osób uzależnionych od heroiny przyjmowanej dożylnie jest nosicielami wirusa zapalenia wątroby typu C (HCV). Inne wirusy zapalenia wątroby, A, B, D i G, są stosunkowo nieistotne dla IVHA w porównaniu z HCV, chociaż aktywne zapalenie wątroby typu B może wykazywać przewlekły, zwyrodnieniowy przebieg identyczny z HCV.

Przebieg kliniczny HCV i aktywnego zapalenia wątroby typu B może trwać trzy lub więcej dekad. Pomocne jest klasyfikowanie pacjentów jako w stadium aktywnym, marskości lub niewydolności wątroby. Tylko w aktywnym, wczesnym stadium enzymy wątrobowe, ALT i AST, mogą być podwyższone.

To właśnie ten etap najprawdopodobniej zareaguje na terapię przeciwwirusową. HCV ma tak wiele pozawątrobowych objawów, w tym supresję immunologiczną, choroby kolagenowe oraz prawdopodobnie chłoniaka i białaczkę, że chorobę najlepiej nazwać zespołem HCV, a nie zwykłym zapaleniem wątroby.

CBD po przeszczepie wątroby

Wpływ kannabinoidów na wyniki przeszczepu wątroby jest obszarem aktywnych badań. W badaniu kannabidiolu (CBD) wśród biorców przeszczepów wątroby w University of Colorado Hospital. Wśród odbiorców przeszczepów wątroby (538 osób, wirus zapalenia wątroby typu C (HCV; 30,4%) i spożywanie alkoholu (17,7%) były najczęstszymi przyczynami chorób wątroby) 21,0% stosowało CBD w celu złagodzenia bólu (84,9%) i niepokoju (31,1%). Badanie pokazało, że stosowanie kannabinoidów po przeszczepie wątroby jest powszechne.

W oparciu o te odkrycia, CBD jako takie ma potencjał do dalszego rozwoju jako leczenie wirusowego zapalenia wątroby, zwłaszcza jako terapia skojarzona z obecnie istniejącymi terapiami. Trwają dalsze badania w celu dalszej walidacji i oceny aktywności in vivo.

Dawkowanie CBD

W badaniu na grupie 119 pacjentów kolejno ocenianych w specjalistycznej poradni zaburzeń ruchowych, wybrano 21 pacjentów z PD bez demencji lub współistniejących schorzeń psychiatrycznych. Uczestnicy zostali przydzieleni do trzech grup po siedem osób, którym podawano placebo, kannabidiol (CBD) w dawce 75 mg/dobę lub CBD w dawce 300 mg/dobę. Tydzień przed badaniem i w ostatnim tygodniu leczenia uczestnicy byli oceniani pod kątem oceny objawów motorycznych i ogólnych (UPDRS); samopoczucia i jakości życia oraz możliwego działania neuroprotekcyjnego. Wyniki wykazały korzystny wpływ CBD na poprawę jakości życia u pacjentów z chorobą Parkinsona bez współistniejących chorób psychicznych.

We wspomnianym badaniu pilotażowym (sześciu pacjentów ambulatoryjnych) pacjenci otrzymywali CBD 150 mg/dobę przez 4 tygodnie jako uzupełnienie ich zwykłej terapii.

Niektórzy odczuwają korzyści płynące z CBD już w mikrodawkach, a jako, że ludzki organizm nie wykształca tolerancji na kannabidiol, nie ma konieczności ich zwiększania. Więcej o dawkowaniu CBD

Czy CBD jest bezpieczne?

Mimo rosnącej liczby dowodów potwierdzających bezpieczeństwo i skuteczność produktów konopnych, wielu pracowników służby zdrowia jest wciąż podzielonych - głównie przez brak regulacji ich stosowania. Fakt ten dziwi zwłaszcza w sytuacji, kiedy zatwierdzone są procedury terapii lekami stworzonymi wyłącznie z konopii, jak Epidiolex, Sativex czy Nabiximol.

Restrykcyjna amerykańska państwowa agencja FDA (Food and Drug Administration) zatwierdziła preparaty zawierające CBD w leczeniu dzieci już od 2. roku życia. Terapię chorób przewlekłych, zwłaszcza, w przypadku osób przyjmujących konwencjonalne farmaceutyki, powinien prowadzić lekarz znający się na medycynie konopnej. CBD metabolizowane jest w wątrobie, podobnie, jak niektóre leki. Specjalista pomoże dobrać optymalny, maksymalnie wydajny i bezpieczny sposób dawkowania.

Międzynarodowe Towarzystwo Badania Bólu (International Association for the Study of Pain) powstałe w roku 1973 stworzyło globalną grupę zadaniową ds. stosowania kannabinoidów, konopi indyjskich i leków na bazie konopi indyjskich w leczeniu bólu. Ocenia ona skuteczność i efekty przeciwbólowe w przedklinicznych badaniach laboratoryjnych.

Czy CBD jest legalne

Wraz z rosnącą popularnością olejków konopnych wiele osób zastanawia się nad kwestią legalności CBD. Zarówno w Polsce, jak i w wielu krajach Unii Europejskiej produkty CBD są całkowicie legalne. Warunkiem jest, aby zawierały mniej niż 0,2% THC (Δ9-tetrahydrokannabinol) i pochodziły z dopuszczonej do uprawy odmiany znajdującej się we wspólnym katalogu odmian roślin rolniczych, publikowanych przez Komisję Europejską.

Większość produktów CBD można kupić online. Zaleca się kupowanie bezpośrednio z oficjalnej strony marki produkującej produkty z CBD po zapoznaniu się z aktualnymi badaniami produktu: całkowita ilość kannabinoidów i ich spektrum, brak zanieczyszczeń i metali ciężkich.

Potential of Cannabidiol for the Treatment of Viral Hepatitis https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28250664/
Cannabidiol causes activated hepatic stellate cell death through a mechanism of endoplasmic reticulum stress-induced apoptosis https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21654828/
Cannabinoids and Chronic Liver Diseases https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36012687/
Hepatitis C, B, D, and A: contrasting features and liver function abnormalities in heroin addicts
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11286434/
Cannabinoid Use Among Liver Transplant Recipients https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34018308/
Cannabis and the liver: Things you wanted to know but were afraid to ask https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35990221/
Egzogenne kannabinoidy jako substraty, inhibitory i induktory ludzkich enzymów metabolizujących leki: przegląd systematyczny  https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24160757/